Индивидуальному предпринимателю
Сикоровой Дарье Дмитриевне
ОГРНИП 317774600398234, ИНН 772073345501
ЗАЯВЛЕНИЕ
о присоединении к публичному договору-оферте оказания услуг
в сфере платного дополнительного образования в дистанционном формате
постоянная ссылка на вышеуказанный договор в сети Интернет:
https://mathprepod.ru/dogovor-oferta
Я, __________________________________________________________________________
(Фамилия, Имя, Отчество (при наличии) физического лица либо законного представителя несовершеннолетнего лица), «___»____________ _____________ г. рождения, зарегистрированный по месту жительства:
_____________________________________________________________________________
(адрес регистрации физического лица)настоящим заявлением подтверждаю свое присоединение к публичному договору-оферте оказания услуг в сфере платного дополнительного образования в дистанционном формате (постоянная ссылка на вышеуказанный договор в сети Интернет: https://mathprepod.ru/dogovor-oferta), подтверждаю, что ознакомился с условиями вышеуказанного Договора, выразил свое согласие с изложенными в нем обязательствами и правами Сторон, подтверждаю свое обязательство соблюдать условия вышеуказанного Договора.
Данные лица, подписавшего настоящее Заявление:
Фамилия, имя, отчество: | |
Реквизиты документа, удостоверяющего личность: | |
Гражданство: | |
Адрес места жительства: | |
Номер телефона: | |
Адрес электронной почты: | |
Данные несовершеннолетнего, в интересах которого действует его законный представитель, подписавший настоящее Заявление:
Фамилия, имя, отчество: | |
Реквизиты документа, удостоверяющего личность: | |
Гражданство: | |
Адрес места жительства: | |
Номер телефона: | |
Адрес электронной почты: | |
Реквизиты документа, подтверждающего наличие статуса законного представителя у лица, подписавшего настоящее Заявление: | |
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных» свободно, своей волей и в своем интересе, интересе представляемого мной несовершеннолетнего, даю индивидуальному предпринимателю Сикоровой Дарье Дмитриевне (ИНН 772073345501, ОГРНИП 317774600398234) согласие на сбор, анализ, обработку, хранение и использование своих персональных данных и данных указанного в настоящем Заявлении несовершеннолетнего, в целях заключения и исполнения вышеуказанного Договора
| |
_________________ (подпись) | ____________________________________________ (расшифровка подписи) |
Дата подписания настоящего Заявления: «______»______________________г.